Wat is een spinale contusie? De ernst van het letsel van Ryan Shazier neemt toe

Slechts enkele minuten in het eerste kwart van de Steelers-Bengals-wedstrijd van maandagavond zakte de linebacker van Pittsburgh, Ryan Shazier, in een verwrongen draai midden in een tackle. Terwijl het fluitje blies, was het duidelijk dat hij geen gemiddelde voetbalblessure had opgelopen. Gebogen op zijn zij met zijn linkerbeen onnatuurlijk over zijn rechterzijde uitgestrooid, probeerde hij op zijn rug te klappen, greep naar zijn lagere ruggengraat en taille. Shazier werd onmiddellijk van het veld afgevoerd en haastte zich naar het Universitair Medisch Centrum van Cincinnati.

Een officiële verklaring gepost op Twitter door Steelers general manager Kevin Colbert vroeg op dinsdagochtend, ging niet in op de aard van de blessure van Shazier, maar voorafgaand aan zijn vrijlating speculeerde sommigen dat hij een spinale contusie.

Volgens de American Association of Neurological Surgeons (AANS) zijn spinale kneuzingen vooral gebruikelijk bij NFL-spelers. Het is dezelfde blessure die Dallas Cowboys linebacker DeVonte Holloman leed in 2013 en die New York Giants linebacker Jameel McClain meemaakte in 2012. Zowel Holloman en McClain zijn sindsdien met voetbal gestopt.

Replay van Shazier's blessure pic.twitter.com/DWU8u3imn6

- '03 Kliff Kingsbury (@ fearthe_beard11) 5 december 2017

"Steelers vertelde Ryan Shazier heeft een spinale kneuzing en dat sommige zwelling is betrokken," meldde Aditi Kinkhabwala, een verslaggever voor het NFL-netwerk. "Mike Tomlin en Kevin Colbert hebben een politie-escorte naar het ziekenhuis gebracht."

De term "kneuzing" is medisch taalgebruik voor een blauwe plek - wat gebeurt er wanneer de haarvaatjes onder de huid breken, waardoor er bloed uitloopt en zwelt op te bouwen. Hoewel de meeste kneuzingen klein lijken, kunnen ze behoorlijk gevaarlijk zijn wanneer ze dicht bij het ruggenmerg gebeuren, de neurologische snelweg die van de hersenen naar de rest van het lichaam loopt. De bloedstroom onder de huid veroorzaakt ernstige zwelling, die alle zenuwen in het gebied kan uitschakelen door intens te knijpen of door hun bloedtoevoer af te sluiten.

Afhankelijk van waar het trauma optreedt, kan "het vermogen van het ruggenmerg om berichten van de hersenen naar de systemen van het lichaam te sturen en te ontvangen die de sensorische, motorische en autonome functie onder het niveau van letsel beheersen" in gevaar komen, aldus de AANS.

Veel voorkomende symptomen zijn "gevoelloosheid, tintelingen, elektrische schokken, zoals sensaties en branden in de ledematen."

Verklaring van #Steelers GM / VP Kevin Colbert op LB Ryan Shazier pic.twitter.com/WEp6wktNCu

- Burt Lauten (@SteelersPRBurt) 5 december 2017

Sommigen hebben gespeculeerd dat Shazier geen contusie heeft maar een hersenschudding, een aandoening die vaker wordt geassocieerd met verwondingen aan het hoofd. Maar zoals de Cleveland Clinic stelt, treden spinale hersenschuddingen op, vooral bij NFL-spelers. De officiële term voor spinale hersenschudding, de aantekeningen van de kliniek, is neurapraxie van de navelstreng (CCN):

De meeste gevallen van CCN komen voor op het voetbalveld en zijn het gevolg van hevige hoofdbotsingen waarbij de nek van een speler wordt samengedrukt of ver naar achteren of naar voren gebogen met grote kracht. Spelers in posities die botsingen met hoge snelheid en open veld-tackles met zich meebrengen, zoals gratis veiligheid, worden het vaakst getroffen.

CCN heeft betrekking op een voorbijgaande verwonding van het ruggenmerg die een korte verstoring van het gevoel en / of het vermogen om te bewegen veroorzaakt. Symptomen kunnen zijn: gevoelloosheid en tintelingen in de handen of voeten, evenals zwakte of zelfs een korte volledige verlamming. Aangetaste gebieden kunnen variëren van een enkele arm of been tot alle vier de ledematen. Afleveringen duren minder dan 24 uur en vaak slechts een paar seconden, waarna het individu terugkeert naar hoe hij was vóór de blessure.

Er komt goed nieuws uit Steelers. Twee spelers noemden de blessure van Shazier een hersenschudding hersenschudding, vergelijkbaar met Tommy Maddox-letsel in 2002; Maddox miste 1 wedstrijd. Nieuws aan te moedigen, zei een ander.

- Ed Bouchette (@EdBouchette) 5 december 2017

Ondanks de ernst van deze symptomen, is het waar dat, zoals een teambron de Steelers-verslaggever Gerry Dulac op dinsdag vertelde, het "beter is dan wat het had kunnen zijn." Het worstcasescenario voor een dwarslaesie is dat het ruggenmerg zelf - het touw van neuronen die berichten van de hersenen naar de rest van het lichaam transporteren - raakt volledig uit elkaar gereten, waardoor verlamming onder het letsel optreedt.

Direct nadat de Steelers-Bengals-wedstrijd eindigde in een overwinning in Pittsburgh, bevestigde Michele Steele van ESPN dat het onderlichaam van Shazier slap was toen hij het veld verliet. De laatste updates over zijn blessure suggereren gelukkig dat Shazier het beter doet en beweging terugkrijgt. De beweging keert geleidelijk terug naarmate mensen herstellen van ruggenmergletsel, zodat de volledige omvang van de blessure van Shazier de komende dagen duidelijk zal worden.

#Staalers LB Ryan Shazier heeft vanmorgen veelbelovende signalen getoond. Er is mij verteld dat hij enige beweging heeft in zijn onderste ledematen na de rugblessure van afgelopen nacht, maar de volgende 24-48 uur zijn de sleutel voor meer verbetering.

- Ian Rapoport (@RapSheet) 5 december 2017