'Broken Heart Syndrome' heeft levensbedreigende effecten die verder gaan dan verdriet

De tijd wordt verondersteld om alle wonden te helen, maar voor sommige mensen die lijden aan de medische manifestatie van een gebroken hart, is tijd alleen niet een krachtig genoeg tonicum. Voor hen rapporteren wetenschappers in het tijdschrift circulatie op maandag lijkt het erop dat sommige risico's in de loop van de tijd zelfs toenemen.

Alle hartpijn is pijnlijk, maar bij sommige patiënten kan dit emotionele leed zich manifesteren in een medische aandoening die takotsubo-cardiomyopathie wordt genoemd, die in de volksmond bekend staat als het gebroken-hart-syndroom. Eerder vertelde Dr. Jennifer Haythe, een cardioloog aan Columbia University omgekeerde dat slechts twee tot drie procent van de patiënten met een hartaanval deze aandoening daadwerkelijk heeft.Maar voor de selecte groep zijn de resultaten ernstig: na een of andere vorm van levensgebeurtenis - inclusief hartzeer - is hun voorheen gezonde hart slechts in staat om bloed te pompen voor een klein deel van wat ze ooit konden.

In de studie, die ook werd gepresenteerd in Chicago tijdens de Scientific Sessions 2018 van de American Heart Association, beschrijven de hoofdauteur Dr. Christian Templin van het University Hospital Zurich in Zwitserland en zijn team nieuw ontdekte complicaties die het gebroken hart-syndroom nog erger kunnen maken.

Bij ongeveer tien procent van de patiënten met het syndroom kan de aandoening escaleren tot het niveau van cardiogene shock, waarbij de bloedcapaciteit van het hart zo zwak wordt dat het niet aan de behoeften van het lichaam kan voldoen. Dit wordt meestal beschouwd als een noodsituatie, maar de nieuwe studie suggereert ook dat dit kan leiden tot grote stijgingen van de mortaliteit tot vijf jaar in de toekomst.

"Voorbij de hogere mortaliteit op korte termijn, vond deze analyse voor het eerst dat mensen die een gebroken hartsyndroom hadden ervaren, gecompliceerd door cardiogene shock, jaren later een hoog sterfterisico hadden, wat het belang van zorgvuldige follow-up op de lange termijn onderstreept, vooral bij deze patiënt. groep, "zei Templin.

Zijn studie was een zoektocht naar een manier om te identificeren wie mogelijk het risico loopt om dit te ontwikkelen addtional last die ontstaat uit een gebroken hart - vooral jaren na hun eerste schok. Hij deed dit door de medische dossiers van 2.078 patiënten van het International Takotsubo Registry te doorzoeken, de grootste verzameling patiënten ter wereld die aan deze aandoening lijdt.

In totaal gingen 198 van deze patiënten in een dieper niveau van shock. Ze deelden een paar gemeenschappelijke kenmerken: 66,7 procent van hen bijvoorbeeld, ervaren fysiek triggers, zoals athsma-aanvallen of chirurgie, die hebben geleid tot het begin van de schok. Dit markeerde een afwijking van de emotioneel triggers die gewoonlijk worden geassocieerd met het begin van takotsubo-cardiomyopathie.

Interessant is dat uit de analyse ook bleek dat 13,1 procent van deze patiënten ook atriale fibrillatie had - een veel voorkomende hartritmestoornis die het onderwerp is van doorlopend werk op het gebied van consumentenkleding zoals de Apple Watch, die door de FDA goedgekeurde software gebruikt om dergelijke afwijkingen te detecteren. Templins werk suggereert dat deze apparaten erg handig kunnen zijn in het vangen van patiënten op de rand van terugval voordat het te laat is.

Senior faculteitslid in Cardiologie op Mt. Sinai-ziekenhuis in New York Suzanne Steinbaum, D.O., voegt ook toe dat de waarde van dit artikel is dat het een laagje begrip toevoegt aan een nicheconditie, die meer aandacht krijgt in het hele veld naarmate we zijn nuances blootleggen.

"Ik denk dat het interessant is dat het keek naar het grootste register van takotsubo-cardiomyopathie," vertelde Steinbaum, ook een vrijwillige expert van de American Heart Association, aan verslaggevers. "Dit is de ziekte waarvan we de prevalentie ervan niet wisten. Ik vind het interessant, dit is niet iets dat we elke dag zien, maar het is iets dat we steeds meer waarderen."