Hersenchirurgen keren zich over op hypnose als alternatief voor anesthesie

Toen de gerenommeerde chirurg John Collins Warren een verrukt publiek aankondigde dat het gebruik van anesthesie "geen humbug" was in de allereerste openbare demonstratie van de techniek, 170 jaar geleden, bracht hij een medisch mirakel in vervulling. Vóór de moderne anesthesie was chirurgie een gruwelijke aangelegenheid: artsen probeerden de pijn van hun patiënt te verlichten door alcohol, opium en blaasjes in de kaak, tot een weinig heilzaam effect. Nu wint een andere chirurgische techniek aan grip in de geneeskunde: hypnose.

In 1846 kondigde een Schotse chirurg genaamd James Esdaile aan dat hij procedures met hypnose als enige verdoving kon uitvoeren, maar het idee bleef in wezen tot de 20e eeuw sluimerend. Sommige ziekenhuizen, voornamelijk in Europa, begonnen al in 1992 hypnose plus een kleine dosis lokale verdoving aan te bieden als een chirurgische optie, terwijl een handvol studies werden geproduceerd die beweerden dat de voordelen van hypnose niet mogen worden genegeerd. Waarom de langzame opname? Het is meestal een probleem met de berichten.

"Het heeft ons anderhalve eeuw gekost om opnieuw te ontdekken dat de geest iets met de pijn te maken heeft en een krachtig middel kan zijn om het te beheersen", schreef David Spiegel, professor aan de Stanford School of Medicine in de VS. Tijdschrift van het National Cancer Institute. "Er is nog steeds aanhoudende verdenking dat hypnose riekt naar showcases."

Een recent uitgebracht onderzoek kan echter geloofwaardigheid toevoegen aan de rol van hypnose bij operaties. Van mei 2011 tot april 2015 werkte een team van Franse chirurgen met 37 patiënten die een craniotomie moesten ondergaan voor gliomen, een specifiek type hersentumor. Hoewel hypnose voor zes van de patiënten niet werkte en twee besloten dat ze hypnose niet wilden opnemen in hun verdere operaties, geloven de chirurgen achter het onderzoek dat dit onderzoek bewijst dat "hypnose" een waardevol hulpmiddel kan zijn voor patiënten met gevorderd brein. kankers.

Als je niet misselijk wordt over het volledig bekijken van hersenoperaties, kun je de hypnotiseur zien werken met een patiënt in de operatiekamer hier. In wezen is de procedure voor hypnose dit: Prep voor elke patiënt begon een paar weken voor de operatie, met sessies waarbij de anesthesist / hypnotiseur de patiënt bewerkte om een ​​mentale, denkbeeldige plek te creëren die hen een veilig gevoel zou geven. Eenmaal in de operatiekamer werden de patiënten in een hypnotische trance geplaatst die werd veroorzaakt door "oogfixatie". Terwijl elke stap van de operatie plaatsvond, zei de hypnotiseur (klaar om een ​​verdoving te geven als er dingen verkeerd liepen) hardop specifieke instructies en gedetailleerde beelden. Als de patiënt een geluid ervaart, werd hen verteld om het als een bootmotor te accepteren; wanneer een katheter werd ingebracht, werd hen gevraagd zich een metafoor voor te stellen van gekleurde energie in hun onderlichaam.

Deze methode van hypnosedatie is een techniek specifiek voor patiënten die "wakkere chirurgie" ondergaan - een gebruikelijke methode voor hersenchirurgie. Wakker operaties zijn noodzakelijk omdat de neurochirurgen tumoren verwijderen die te dicht bij hersengebieden liggen die de zicht-, taal- en lichaamsbewegingen beheersen - ze moeten tijdens de operatie kunnen inchecken bij de patiënt om te verzekeren dat deze vitale vermogens intact zijn. Gewoonlijk worden operaties uitgevoerd met enig gebruik van algemene anesthesie, zoals de slaap-wakker-slaap-techniek.

Hypnose heeft de potentie om een ​​betere optie te zijn dan deze anesthesie-combinaties, omdat patiënten sneller herstellen, minder pijnstillers nodig hebben en meer bewustzijn behouden. In deze recente studie leek hypnosedatie de "impact van onplezierige gebeurtenissen tijdens operaties" te verminderen en over het algemeen was dit een positieve ervaring voor de meerderheid van de patiënten.

"Een belangrijk voordeel van hypnose is dat het de patiënt in staat stelt om tijdens de hele operatie wakker te blijven", zei het onderzoeksteam in een persbericht. "Dit vermijdt de noodzaak om de patiënt te wekken in het midden van de standaard 'in slaap-wakker-in slaap' anesthesie - wat vooral een uitdaging kan zijn bij patiënten met hoogwaardige gliomen."

Hoewel het team gelooft dat hun werk een bemoedigende stap is naar hypnose, zijn ze er nog niet van overtuigd dat het nog beter is dan standaard anesthesie. Het proces duurt lang en het is nog niet bewezen dat het voor iedereen effectief is. Maar als de oudste westerse vorm van psychotherapie kan hypnose heel goed in de lift zitten. En, nog beter, hypnose die wordt gebruikt voor operapatiënten is 100 procent minder vervelend dan de hypnose die wordt gebruikt bij Senior Grad Nights.