De Zenuwaandoeningsdiagnose van Markelle Fultz is een "Zegening", zegt Chirurg

Het is een tumultueuze periode van twee jaar geweest voor Markelle Fultz, de bewaker van de Philadelphia 76ers wiens reputatie als basketbal wonderkind in rook opging toen hij bij de NBA kwam en zijn beroemde jump shot was van de ene op de andere dag verdwenen. Terwijl de prestaties van Fultz tijdens zijn eerste seizoen sterk daalden, fluisterden de insiders van de NBA over zijn psychologische gesteldheid: misschien was de algemene conceptkeuze van 2017, misschien wel het geval, van de yips.

Op woensdag hielp de diagnose van een arts de geruchten tot zwijgen brengen. Fultz heeft een neurogeen thoracaal uitlaatsyndroom (TOS), een slecht gekarakteriseerd zenuwprobleem dat zwakte in armen en handen veroorzaakt, gemeld ESPN. Ernstig als de diagnose is - Fultz is voor onbepaalde tijd uitgevallen - Dr. Karl Illig, directeur van het Thoracic Outlet Center van het Regionaal Medisch Centrum en chirurg gespecialiseerd in het behandelen van TOS, vertelt omgekeerde dat het geweldig nieuws is.

"Ik vind het een zegen," zegt hij. "Omdat dit behandelbaar is. Het is echt. "Zodra het inderdaad moeilijk te diagnosticeren syndroom is vastgesteld, zegt Illig, is het redelijk eenvoudig te behandelen.

"Omdat het niet langer gewoon is: 'We kunnen niet achterhalen wat er mis is met deze jongen, het zit hem allemaal in het hoofd, hij is gek.' Ineens wordt het een echte, eerlijke diagnose. ' Illig is niet verbaasd dat Fultz moeite heeft gedaan om mensen ervan te overtuigen dat zijn kwestie fysiek en niet psychologisch was.

Veel patiënten met TOS weten precies hoe hij zich voelt, zegt hij.

Weinigen geloofden Fultz toen hij ontkende dat hij de yips had, vooral niet nadat de bekende schietcoach Drew Hanlen zei dat hij "helemaal vergeten was hoe hij moest schieten." Tijdens een 76ers-mediadag in september drong Fultz aan: "Wat vorig jaar gebeurde, was een blessure. Laat me dat goed begrijpen. Het was een blessure die me niet toestond de bepaalde paden te doorlopen die ik nodig had om de bal te schieten. "Veel mensen waren niet overtuigd.

Omdat TOS een weesgeneeskundige diagnose is, een diagnose die minder dan 200.000 mensen in het hele land treft, is het "een beetje genegeerd" door de medische gemeenschap, zegt Illig. TOS is een verzamelnaam voor verschillende problemen in de thoraxuitgang, het gebied aan de basis van de nek waardoor de zenuwen passeren. "Door die driehoek gaan de zenuwen," zegt Illig. "En die zenuwen kunnen worden geperst." Maar er is geen enkele test om te bepalen of iemand TOS heeft of niet.

"Het is een diagnose die een beetje niet voor de hand ligt wat betreft wat er aan de hand is," zegt Illig. "Het atletisch vermogen van de persoon zal afnemen. Hun pitches zullen niet breken, ze kunnen niet zo hard gooien, hun jump shot zal niet goed zijn. Dingen nemen een beetje af en je kunt er geen vinger op leggen. '

Vanwege deze vage karakterisering, zegt Illig, zijn de patiënten die uiteindelijk TOS-experts zoals hijzelf komen zien gemiddeld gezien door zes eerdere artsen. Dit verklaart ook waarom - zoals zoveel mensen zich online afvroegen - het zo lang geduurd heeft voor artsen om Fultz te diagnosticeren.

"En een aanzienlijk aantal van hen is al gelabeld met 'het zit allemaal in je hoofd', of 'misschien moet je een psychiater zien', of 'er is niets echt mis met je', of 'je bent gewoon aan het meelieren om eruit te komen' van het werk ',' vervolgt hij. "Het is een grote psychologische belasting voor de patiënt."

Agent Raymond Brothers: "Markelle (Fultz) is gediagnosticeerd met Neurogenic Thoracic Outlet Syndrome, (TOS), een lichamelijk letsel.

TOS beïnvloedt de zenuwen tussen de nek en de schouder, wat resulteert in een abnormale functionele beweging en bewegingsbereik, dus schiet een basketbal zwaar …"

- Adrian Wojnarowski (@wojespn) 4 december 2018

Er zijn geen officiële verklaringen van Fultz of zijn agent Raymond Brothers sinds Brothers het nieuws van de diagnose brak ESPN op woensdag. Maar als de ervaring van Illig een indicatie is, voelt Fultz waarschijnlijk een enorm gevoel van opluchting.

"Als je ze vertelt dat ze een echte diagnose hebben, beginnen ze soms te huilen, ze zijn zo dankbaar", zegt hij.

Gelukkig voor Fultz, zegt Illig de diagnose door een opgeleide professional de eerste stap naar een herstel. De behandeling varieert afhankelijk van de anatomie en oorzaak van de specifieke TOS-casus, maar zowel fysiotherapie als chirurgie is effectief gebleken. ESPN meldt dat Fultz gedurende drie tot zes weken een revalidatie voor zijn rechterschouder zal ondergaan. Als dat niet lukt, zegt Illig, is opereren meestal de volgende stap en is het succesvol in '80 tot 90 procent van de mensen'.

In een interview met ESPN op dinsdag verdubbelde Brothers door te ontkennen dat Fultz last had van de yips. "Mensen zeiden dat het een mentaal probleem was en dat is het niet," zei Brothers. "Er is geen manier dat je de nummer 1 bent in de wereld en je bent opeens niet in staat om consequent je armen op te heffen om een ​​basketbal te schieten. Er is iets fysiek mis. Nu hebben we het antwoord op dat probleem."

Uiteindelijk kunnen dingen opzien tegen Fultz, die op 20-jarige leeftijd nog een lange carrière voor zich heeft.

"Ervan uitgaande dat hij is gediagnosticeerd door iemand die weet waar hij het over heeft," zegt Illig, "zijn prognoses, denk ik, heel goed."