Zou Hyperthermia een comeback kunnen maken?

Er zijn twee belangrijke methoden om psychiatrische depressie te behandelen: psychotherapie en farmacotherapie. In wezen een ontmoeting met een therapeut en / of medicatie innemen. Maar er was altijd een derde methode, een die de moderne geneeskunde is vergeten, maar die blijkbaar enorm succesvol was: hittetherapie of hyperthermie.

Dit betrof in feite het plaatsen van depressieve patiënten in een hete doos, ze een uurtje of zo vasthouden en zien wat er gebeurde. Hyperthermie heeft de tand des tijds doorstaan ​​op het gebied van fysiotherapie, maar het is in de loop der jaren vergeten als een levensvatbare vorm van behandeling voor depressie.

Totdat, dat is, een recente studie in JAMA Psychiatry sleepte het uit de geschiedenisboeken. Wetenschappers stellen twijfel aan de klinische werkzaamheid, maar Dr. Edward Shorter, professor in de geschiedenis van de geneeskunde aan de Universiteit van Toronto en de auteur van Hoe iedereen depressief werd: de opkomst en ondergang van de zenuwinzinking, is niet zo zeker dat het geen verdienste heeft. omgekeerde telefoneerde kort met Shorter om uit te zoeken of hyperthermie ooit een comeback zou kunnen maken in de psychiatrie.

Hoe wordt hyperthermie momenteel waargenomen in de medische gemeenschap?

Hyperthermie is een bekend concept in de fysieke geneeskunde, waar het wordt gebruikt om pijnlijke ledematen te verzachten enzovoort. Deze jongens hebben pionier gemaakt voor de herintroductie met de JAMA studie. Het ziet er goed uit, maar we zullen zien of het kan worden gerepliceerd. Wat mij echter als historicus van de geneeskunde interesseert, is dat dit hele concept ooit een van de pijlers van de psychiatrische behandeling was en toen volledig was vergeten. Zoveel van de historische ervaringen van de psychiatrie, een van de oudste specialiteiten van de geneeskunde, is eenvoudigweg vergeten en aan de kant gelaten.

#Hyperthermie: kleine studie suggereert voordeel voor #depression #serotonin via @JAMAPsych #mindbody

- CCNM Research (@myCCNMResearch) 16 mei 2016

En hyperthermie is sindsdien niet meer in de psychiatrie gebruikt?

Dit is nog nooit gedaan met mijn kennis van de laatste halve eeuw. Maar het was gedaan, één keer, altijd, in spa's en privé-zenuwklinieken.

U zei dat hyperthermie in zijn hoogtijdagen als een "zeer succesvolle" behandeling voor depressie werd beschouwd, maar de afgelopen decennia zijn de definities en bewijslast voor aandoeningen zoals angst, depressie en "zenuwen" nogal veranderd. Denkt u dat de resultaten van hyperthermie door de huidige statistieken als succesvol zouden worden beschouwd?

Het medicijn van vandaag is erg groot op het gebied van metingen en schalen, en deze waren in die tijd onbekend. Maar toch, we leerden dat penicilline effectief was in de afwezigheid van willekeurig gecontroleerde onderzoeken. Het was duidelijk dat penicilline werkte. En het is net zo vanzelfsprekend dat dit werkt.

Je merkt dat hyperthermie ten val kwam door een verdwijnende middenklasse en een verminderd middel voor / nadruk op het nastreven van therapie. Maar mensen volgen nu zeker therapie met hun beschikbare inkomen - zou de warmtetherapie kunnen terugkeren?

Als deze resultaten worden gerepliceerd, denk ik dat hyperthermie een comeback zal maken, en het zal erg populair zijn omdat het niet de bijwerkingen van medicijnen heeft. Het lijkt helemaal geen bijwerkingen te hebben.

De hele wereld van de alternatieve geneeskunde zit boordevol procedures van verschillende aard die lang geleden vaak werden gebruikt en vervolgens werden weggegooid omdat ze zinloos waren. Enemas, bijvoorbeeld. Er is een lange geschiedenis van succesvolle praktijken die buiten de boot vallen. En als het niet lukt in de medische gemeenschap vanwege een onvermogen om de resultaten te repliceren, dan kunt u erop wedden dat uw achterlijke dollar wordt overgenomen in de wereld van de alternatieve geneeskunde nu het idee is ingevoegd.

Dit interview is bewerkt voor lengte en duidelijkheid.