Artsen vragen: Hebben langdurige NFL-carrières dodelijke gevolgen?

$config[ads_kvadrat] not found

Coronavirus secrets in the blood? - Jan van den Boogaart and Oliver Hayden

Coronavirus secrets in the blood? - Jan van den Boogaart and Oliver Hayden
Anonim

Hoe je het ook snijdt, Amerikaans voetbal is gewoon niet gezond voor spelers op de lange termijn. Recente spraakmakende zaken, zoals de voortijdige zelfmoord van Aaron Hernandez, hebben de nadruk gelegd op het verband tussen traumatisch hersenletsel - de herhaalde effecten die spelers gedurende een carrière doorstaan ​​- en chronische traumatische encefalopathie, een neurodegeneratieve aandoening waarvan de symptomen dementie, depressie en agressie omvatten.

In 2017 vonden wetenschappers moleculair bewijs dat herhaalde TBI met CTE verbond, wat het idee ondersteunde dat het gevaar bestaat bij NFL-spelers. Maar deze studie liet niet zien welke spelers hogere CTE- en andere gezondheidsproblemen hebben dan de algemene bevolking. Het probleem was dat er geen controlegroep was: het vergelijken van de gezondheid van NFL-spelers met gewone mensen is nauwelijks een goede vergelijkingsbasis.

Gelukkig hebben onderzoekers achter een Tijdschrift van de American Medical Association donderdag verscheen een paper dat dacht te profiteren van een drie-game, league-wijde NFL-spelerstaking in 1987 in hun nieuwe studie, die hen de mogelijkheid bood om de gezondheid van kortlopende vervangende spelers te vergelijken met die van NFL-spelers.

Het team, geleid door Atheendar Venkataramani, MD, Ph.D., een assistent-professor in medische ethiek en gezondheidsbeleid aan de Perelman School of Medicine van de University of Pennsylvania, vergeleek de gezondheidsresultaten op de lange termijn van 879 vervangende spelers die in 1987 speelden voor die van 2.933 "carrière" NFL-spelers die tussen 1982 en 1992 debuteerden.

De analyse bracht geen significant verschil aan in mortaliteit door alle oorzaken - dat is dood om welke reden dan ook in een bepaalde periode - tussen de twee groepen, wat in strijd lijkt te zijn met het idee dat voetbal slecht is voor de gezondheid op de lange termijn. Maar in de paper wijzen de auteurs van het onderzoek op enkele beperkingen van dit onderzoek: "Gezien het kleine aantal gebeurtenissen, kan de analyse van langere follow-upperioden informatief zijn", schrijven ze.

Hoewel het gebruik van de vervangende spelers als controlegroep het ontwerp van het experiment zeker heeft bevorderd, zijn ze nog steeds geen perfecte vergelijkingsbasis, en hiermee moet rekening worden gehouden bij het beoordelen van de resultaten. Vervangende spelers speelden gemiddeld slechts drie spellen; in tegenstelling, de gemiddelde NFL-carrière, in alle posities, is 2,66 jaar, volgens een 2016 Wall Street Journal analyse (in dit onderzoek speelden carrièrespelers een mediaan aantal van vijf seizoenen).

Bovendien omvatte de onderzoeksperiode slechts een klein aantal sterfgevallen. Toen de gegevensverzameling eindigde, in december 2016, waren 144 van de carrièrespelers gestorven (4,9 procent) en 37 van de vervangende spelers waren overleden (4,2 procent). Dit zijn relatief kleine aantallen, wat betekent dat alle daaruit getrokken resultaten mogelijk niet statistisch significant zijn.

Door naar de vervangende spelers te kijken voor vergelijking, verbetert dit onderzoek eerdere onderzoeken naar de gezondheid van NFL-spelers, maar wordt nog steeds gewezen op de problemen waarmee onderzoekers worden geconfronteerd, terwijl ze blijven proberen om erachter te komen hoe at-risk professionele voetballers zijn. De gegevens zijn gewoon niet beschikbaar - althans nog niet; voor beter of slechter, zal er meer informatie zijn over de gezondheidsproblemen op de lange termijn van NFL-spelers, aangezien de competitie blijft werken met hetzelfde oude veiligheidsbeleid. Op zijn minst lijkt het erop dat de competitie de wetenschap niet langer in twijfel trekt en is ze sindsdien begonnen met het financieren van onderzoek naar de langetermijnrisico's van de sport.

Abstract:

BELANG Studies naar de levensduur van professionele Amerikaanse voetbalspelers hebben een lagere sterfte ten opzichte van de algemene bevolking aangetoond, maar ze waren mogelijk gevoelig voor selectiebias.

CONCLUSIES EN RELEVANTIE Bij NFL-voetballers die hun loopbaan begonnen tussen 1982 en 1992, was loopbaanparticipatie in de NFL, vergeleken met beperkte NFL-exposure die voornamelijk werd verkregen als vervanger van de NFL tijdens een competitiebrede strike, niet geassocieerd met een statistisch significant verschil op lange termijn mortaliteit door alle oorzaken. Gezien het kleine aantal gebeurtenissen, kan de analyse van langere follow-upperioden informatief zijn.

$config[ads_kvadrat] not found