Artsen identificeren 'echt ongelukkige' trends in hartaanval voor kinderen jonger dan 40 jaar

Met de gezondheidsrisico's van vapen en de sombere toekomst van het klimaat op de planeet om mee te worstelen, is hartkwalen misschien niet het eerste wat de meeste 20-jarigen denken. Onderzoek dat wordt gepresenteerd op de 68e wetenschappelijke sessie van het American College of Cardiology suggereert echter dat het tijd is voor jongere mensen om aandacht te besteden aan hun gezondheid van het hart. De artsen achter dit onderzoek hebben gegevens waaruit blijkt dat het aantal hartaanvallen bij zeer jonge mensen gestaag is toegenomen voor een decennium.

Als het gaat om hartaanvallen, verwijst 'heel jong' meestal naar iemand jonger dan 40 jaar. Maar Dr. Ron Blankstein, de senior auteur van het onderzoek en een assistent-arts bij Brigham en het Women's Hospital in Boston, zegt dat mensen van in de twintig en 30's moeten zijn gegevens nog steeds ter harte nemen. Zijn team meldt dat één op de vijf mensen met een hartinfarct 40 jaar of jonger is, en over het algemeen is het gemiddelde aantal hartaanvallen in die leeftijdsgroep tussen 2006 en 2016 met 2 procent per jaar toegenomen. Hij zal zijn bevindingen presenteren op 17 maart tijdens de ACC-vergadering in New Orleans.

"Als een land moeten we meer doen om te voorkomen dat deze hartinfarcten in de eerste plaats plaatsvinden", vertelt Blankstein. omgekeerde, met behulp van de klinische term voor een hartaanval. "Ik denk dat het een erg ongelukkige statistiek is dat we meer zien aan een hartinfarct bij jonge patiënten, vooral omdat de meeste hartinfarcten kunnen worden voorkomen."

In de studie van Blankstein werd specifiek gekeken naar leefstijldata en angiogrammen uit het hart van 2097 "jonge" patiënten (jonger dan 50 jaar), die allen bevestigden dat ze minstens één hartaanval hadden gehad. Vervolgens vergeleek hij de leefstijlgegevens van de "jonge patiënten" met die van de "zeer jonge patiënten" (jonger dan 40) en analyseerde hij hoe goed elke groep het deed na hun eerste hartaanval. Allereerst merkte hij op dat de jonge patiënten het eigenlijk niet beter deden dan de oudere groep. Ze zouden net zo waarschijnlijk sterven na hun hartaanvallen, hetzij door andere aandoeningen (mortaliteit door alle oorzaken) of door een andere hartaanval. Blankstein legt uit dat dit in feite indruist tegen het traditionele denken dat jongeren met een hartaanval mogelijk beter van hen kunnen herstellen dan ouderen.

"Jonge patiënten hebben de neiging om net zo slecht te doen als hun tegenhangers die 10 jaar ouder zijn," zegt hij. "Gewoonlijk is de leeftijd een zeer sterke voorspeller van cardiovasculaire gebeurtenissen in elk onderzoek. Dit suggereert dat ze, ondanks dat ze 10 jaar jonger zijn, een extra risico lopen in vergelijking met hun leeftijd."

De vraag, voegt hij eraan toe, is wat zou kunnen bijdragen aan dat "teveel" risico. Op dat vlak wijst de nieuwe studie op een paar factoren.

Ten eerste hadden de jongere patiënten enkele van de meest voorkomende risicofactoren voor een hartaanval - hoge bloeddruk, obesitas en diabetes bijvoorbeeld - die vergelijkbaar waren met die van de oudere groep. Maar er was één ding uniek aan de "erg jonge" groep. Die groep vertoonde aanzienlijk hogere percentages stof misbruik - in het geval van zijn analyse, gebruik van cocaïne of marihuana. 19,1 procent van de zeer jonge mensen met een hartaanval meldde misbruik van cocaïne of marihuana, vergeleken met 9,3 procent van de jonge groep.

Als je je afvraagt ​​waarom hij die medicijnen heeft uitgekozen - en geen alcoholgebruik of drugsmisbruik op recept heeft onderzocht - legt hij uit dat cocaïne en marihuana een geramd verleden hebben als het gaat om de gezondheid van het hart.

"Beiden bleken geassocieerd te zijn met cardiovasculaire gebeurtenissen", legt hij uit. "Ik denk dat het misschien meer wordt erkend dat cocaïne schadelijk is. Marihuana wordt meestal niet zo goed herkend als geassocieerd met een hoog risico op cardiovasculaire gebeurtenissen."

Blankstein's onderzoek bewijst niet dat middelenmisbruik kan oorzaak hartaanvallen, maar het illustreert nog een andere factor die het toenemende aantal hartaanvallen onder jongere mensen zou kunnen verklaren. Hij hoopt dat zijn bevindingen artsen zullen inspireren om hartaanvallen bij jonge mensen wat serieuzer te nemen - vooral als ze andere risicofactoren hebben.

"Ik denk dat een van de conclusies hieruit is dat we niet als artsen kunnen zeggen:" Wel, je had een hartaanval, maar je bent heel jong, dus je zult het goed doen ", zegt Blankstein."Het feit dat je jong bent, beschermt je niet als je eenmaal een hartaanval hebt gehad."