Een ooginfectie aangetroffen bij contactlensdragers kan blindheid veroorzaken

Een groep oftalmologen heeft recent een uitbraak van Acanthamoeba keratitis, een vervelende amoebische infectie die pijnlijke cysten en uiteindelijk blindheid kan veroorzaken. Om dit te voorkomen, moet contact met de dragers waarschijnlijk de ochtendroutine veranderen, suggereren de artsen in een paper gepubliceerd in de British Journal of Ophthalmology.

Acanthamoeba keratitis is een zeldzame infectie veroorzaakt door blootstelling aan Acanthamoeba - een micro-organisme dat kan overleven tussen de contactlens en het oog en daarbij pijnlijke cysten vormt. In ongeveer een kwart van Acanthamoeba gevallen, patiënten verliezen tot 25 procent van hun gezichtsvermogen of gaan volledig blind van de infectie, legt studie co-auteur John Dart, MD, van Moorfields Eye Hospital in het Verenigd Koninkrijk.

"Het is zeldzaam, maar het is een shitty ziekte om te krijgen," vertelt Dart omgekeerde. "We krijgen slechts 70% genezen in twaalf maanden met behulp van de beste beschikbare behandelingen. Het is een van de ergste oogziekten die je kunt krijgen, en ze zijn bij alle jonge mensen. Het is pijnlijk."

Gegevens verzameld in het nieuwe document tonen aan dat het aantal patiënten bij Moorfields met deze infectie de afgelopen jaren bijna is verdubbeld: in 2011 waren er 36 gemelde gevallen, maar in 2013 was dit aantal gestegen tot 65. Elders in Londen merkten andere artsen het op te:

"We hebben hier een soort cornea-groep en er werd een e-mail gestuurd met de tekst" We denken dat we een probleem hebben ". We realiseerden ons toen we onze eigen figuren gingen bekijken dat er inderdaad een uitbraak was ", zegt hij.

In Engeland hebben deze amoeben de neiging om te gedijen in watertanks, bubbelbaden en zwembaden, eigenlijk overal waar een biofilm - een slijmerige kolonie van samenwonende bacteriën - kan blijven plakken aan een moeilijk te bereiken deel van de pijp. Dus stel je dit eens voor: elke ochtend sta je in je contacten en spring je onder de douche. Wanneer je de kraan opendraait, verwelkom je deze tankbehuizende amoebe misschien bij je thuis.

"We denken dat het waarschijnlijk de blootstelling aan water is", zegt Dart. Om vervuiling van uw lenzen te voorkomen, was uw gezicht niet, of droog uw handen voordat u uw lenzen aanraakt, zegt Dart. "Doucher er niet in of zwem er niet in of zit niet in een bubbelbad. Als je dat doet, haal ze eruit en gooi ze weg. Als je die dingen doet, denken we dat 90 procent van de gevallen waarschijnlijk zal verdwijnen. '

Dart is ook vastbesloten dat contactoplossingen die ontsmettende ingrediënten aanprijzen, verre van voldoende zijn om de verspreiding te stoppen. De meeste contactoplossingen bevatten een effectief Acanthamoeba -afscheidend ingrediënt, Polyhexanide (PHMB) maar er zijn enkele bacteriën en amoeben die die PHMB-zuivering kunnen overleven.

"Deze ontsmettingsmiddelen zijn geen steriliserende middelen. In een contactlensdoos kan die bacterie zich in een slijmlaag nestelen, "zegt hij, en voegt eraan toe dat vaak een of twee amoeben waarschijnlijk een bad in desinfecterende oplossingen zullen overleven als de behuizing al oud of al vies is.

Daarom suggereren Dart en zijn collega's dat de beste manier om deze infectie te voorkomen, is om je contacten watervrij te houden - of over te schakelen naar dagelijkse lenzen waar ze, zelfs als ze geïnfecteerd raken, worden gedesinfecteerd voordat de amoeba tijd hebben om wortel te schieten.

Ze hebben ook een campagne 'zonder watersticker' gemaakt waarvan ze hopen dat ze uiteindelijk op alle contactlensverpakkingen zal worden toegepast. Hoewel de meeste leveranciers van contactlenzen inserts in hun verpakking leveren die potentiële risico's vermelden, zegt Dart dat hij graag zou willen zien dat de gevaren van waterverontreiniging de voorhoede vormen.

"Het is een eenvoudig teken, een tik met een kruis erdoorheen, om de aandacht van mensen te vestigen op het feit dat ze water zouden moeten vermijden bij het gebruik van contactlenzen," zegt hij. "Dat is wat alle fabrikanten iedereen vertellen omdat ze op de hoogte zijn van ons onderzoek, maar ze zullen dit niet duidelijk maken."