Avondsymposium Patiëntenparticipatie! (On)gelimiteerd?
Een groep wetenschappers van Duke University heeft misschien in enkele minuten een manier bedacht om de symptomen van obsessieve-compulsieve stoornis te verdrijven, en brak daarmee de wortels van angst en depressieve stoornissen, volgens een baanbrekend onderzoek in Biologische psychiatrie.
In de wereld van de psychiatrische geneeskunde is het standaard voor een behandeling om ongeveer drie tot zes weken nodig te hebben om in te stappen; dat is in het algemeen hoe lang het duurt voordat selectieve serotonineheropnameremmers - of SSRI's, vaak gebruikt om depressie en angst te behandelen - effectieve niveaus in de hersenen bereiken.
Het Duke University-team vond echter een efficiënte snelkoppeling. Dr. Nicole Calakos, universitair hoofddocent neurologie en neurobiologie aan het Duke University Medical Center en de senior onderzoeker van de studie, ontdekte dat bij muizen bepaalde angstige en dwangmatige gedragingen grotendeels kunnen worden toegeschreven aan overactiviteit in een enkele neurotransmitterreceptor bekend als mGluR5. Wanneer onderzoekers een bepaalde klasse geneesmiddelen gebruikten die de activiteit van mGluR5 remden, stopte het abnormale gedrag echter vrijwel onmiddellijk.
Mensen hebben ook mGluR5, hoewel onderzoekers niet zeker weten hoe verschillend - of helemaal niet - mGluR5 werkt in mensen versus muizen.
"Het is een grote opdracht om een psychiatrische stoornis bij muizen te modelleren," zei Calakos. "Dat is een dappere nieuwe wereld. Als we hiervoor een eenvoudige genetica hadden die zou kunnen helpen, maar voor veel van deze ziekten, waaronder OCD, is de genetica niet eenvoudig."
Maar het model van OCD dat het Duke-team in hun muizen heeft gemaakt, is opmerkelijk representatief. De betreurenswaardige knaagdieren in kwestie waren gedwongen om hun gezichten te wassen - om zichzelf pijn te doen - ondanks de afwezigheid van enige fysieke motivatie (zoals dermatitis). Ze vertoonden angstgevoelig gedrag. Hun basale ganglia bleken overreactief te zijn, net als bij mensen die ocs ervaren. Cruciaal genoeg reageerden ze ook op Prozac - de meest effectieve behandeling voor ocs bij de mens.
Om dit te vertalen naar iets met praktische implicaties voor de mens, gaat de volgende stap niet zozeer om het concentreren van patiënten met ocs als patiënten met de juiste mGluR5-respons. Dat kan veel mensen met ocs omvatten, maar het is belangrijk om te onthouden dat alleen al omdat een persoon deze reactie weergeeft, niet betekent dat ze noodzakelijkerwijs tekenen van ocs vertonen, zei Calakos: "Dat zijn de mensen die het meest waarschijnlijk zullen profiteren. Zal dat mensen met OCS zijn? Compulsions? Angst? Trichotillomania? U kunt klinische proeven uitvoeren, maar dat is meer het geval voor heterogene ziekten; de focus moet liggen op deze mGluR5-biologie. Precies hoe je het in mensen moet raken, gaat heel wat nuance inhouden. De mGluR5-agonisten zijn lastig."
Het gemak van een behandeling die binnen enkele minuten werkt, in tegenstelling tot weken, moet zeker niet worden verworpen, maar mensen ontwikkelen over het algemeen geen slopende OCD 's nachts en hebben het de volgende dag' genezen 'nodig, zoals bij acute psychose. Voor iemand die het grootste deel van zijn leven aan de stoornis lijdt, zou het verschil van drie weken uiteindelijk zo cruciaal zijn? Of is het dat dit soort gerichte genetische behandeling effectiever is dan bestaande SSRI- en therapiegebaseerde behandeling?
"Het is op dit moment onbekend," geeft Calakos toe. "De huidige standaard van SSRI-behandeling is effectief, maar het is niet buitengewoon effectief. SSRI's werken in dit muismodel, maar dat mechanisme was nooit oorzakelijk voor OCD-systemen."
Het zou eerlijk zijn om te zeggen dat deze studie aantoont hoe verleidelijk hechte wetenschappers zijn om echt de wortels en potentiële therapieën te begrijpen die een betere kortetermijnbehandeling zouden kunnen zijn dan SSRI's. Nog beter? Van die OCD is nu aangetoond dat het een fysiologische component heeft, zodat we het stigma dat gepaard gaat met OCD kunnen afbreken.
Kan een 5 minuten durende douche de droogte in Californië verlichten en schoon worden?
De toekomst is somber voor lieve zwemmers. Droogte op lange termijn, zoals degene die momenteel Californië in een hooiberg verandert, is gewoon een ander onvermijdelijk effect van klimaatverandering. Door zijn inwoners aan te moedigen de effecten van de droogte te verzachten, heeft het Metropolitan Water District in Zuid-Californië The Water ...
Waarom Coinbase Bitcoin Cash GDAX-transacties stopgezet, slechts enkele minuten na lancering
Enkele uren na de belangrijke valuta-uitwisseling Coinbase onthulde steun voor Bitcoin Cash op woensdag, het bedrijf aangekondigd een onderzoek naar beschuldigingen dat zijn personeel beleid geschonden
Minderwaardigheidscomplexe symptomen: 12 chronische symptomen die u niet mag negeren
Er zijn momenten waarop we ons minder en minderwaardig voelen dan de mensen om ons heen. Dit kan een fase zijn, of het kan een van deze minderwaardigheidscomplexen zijn.